在國(guó)家衛(wèi)生部頒布的《新生兒病室建設(shè)與管理指南》和《重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè)與管理指南》中都明確規(guī)定, 病房使用中的床具和床單位都必須進(jìn)行消毒。兒科病房是醫(yī)院感染重點(diǎn)監(jiān)測(cè)部門之一, 兒科病房床單位是患兒密切接觸的主要物體表面。因此, 床單位的污染已經(jīng)成為患兒醫(yī)院感染的重要因素之一, 必須把兒科床單位的衛(wèi)生質(zhì)量納入醫(yī)院感染管理的內(nèi)容。青島市婦女兒童醫(yī)院為了解兒科床單位污染情況, 制定有效消毒措施, 該院進(jìn)行了專項(xiàng)監(jiān)測(cè)和調(diào)查, 制定出病房床單位的消毒清潔處理措施。調(diào)查結(jié)果表明, 該醫(yī)院兒科使用后的床單位細(xì)菌污染超標(biāo)率達(dá)到80%, 污染嚴(yán)重, 檢出的致病菌主要是金黃色葡萄球菌和大腸桿菌。床上臥具經(jīng)臭氧消毒器熏蒸消毒, 床具用含有效氯500 mg/L的消毒液擦拭消毒, 衛(wèi)生合格率達(dá)到96%。

調(diào)查結(jié)果顯示, 該醫(yī)院兒科病房床單位污染嚴(yán)重, 檢出大量金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腸球菌和大腸桿菌等致病菌或機(jī)會(huì)致病菌。主要是由于長(zhǎng)期不清洗、床墊不能及時(shí)更換和不消毒。反復(fù)多次污染的被褥成了各種細(xì)菌繁殖生長(zhǎng)的溫床, 成為醫(yī)院感染的重要因素。病房床單位的污染必須得到有效控制。目前, 多數(shù)醫(yī)院, 尤其是基層醫(yī)院, 都沒(méi)有開(kāi)展床單位清洗消毒, 甚至做不到及時(shí)更換, 因此在2009年頒布的《新生兒病室建設(shè)與管理指南》等法規(guī)中對(duì)此都作了明確規(guī)定。該醫(yī)院采取臭氧消毒床單位和擦拭消毒床具均取得良好的消毒效果, 說(shuō)明床單位清潔消毒可以實(shí)施。關(guān)鍵在于建立健全病房醫(yī)院感染管理制度, 加強(qiáng)醫(yī)院感染質(zhì)量控制, 把床單位清潔消毒納入管理內(nèi)容, 形成操作規(guī)范?？剖乙?guī)范終末處置措施及流程, 病人出院后, 嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院消毒隔離措施, 保持病人床單位表面

清潔無(wú)污。病人出院后, 床單位必須進(jìn)行臭氧消毒, 多數(shù)研究證明南昌床單位消毒機(jī)此類消毒方法可以滿足床單位消毒要求;有條件的醫(yī)院, 最好真正做到一人一用。